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北京大学普通学生体育代表队离京活动登记备案表


代表队名称


填表日期


比赛名称


比赛时间


比赛地点


个人信息

姓名


学号


院系年级


手机


邮箱


个人安全保证

声明:

本人保证身体和心理状况适合参加本次活动,对本次活动可能的风险有清楚的了解,详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》(2002年9月1日生效),完全服从在活动期间的教练员安排。在活动期间,本人保证将自觉遵守国家法律法规、学校规章制度以及赛事相关安排。

签字: 日期: 年 月 日

教练员意见

签字: 日期: 年 月 日

所在院系

意见

签字、盖章: 日期: 年 月 日

体育教研部主管领导意见

签字、盖章: 日期: 年 月 日

备注

(信息变更)


发布时间:2021年10月15日 09:52

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